Слово plasticus, от которого произошел термин «пластическая хирургия», в переводе с латыни означает «ваяющий». Еще век назад к врачам, специализирующимся на операциях на лице, обращались люди, которые имели значительные дефекты внешности. А сегодня поход к ним стал почти такой же обыденной вещью, как визит к косметологу или мастеру маникюра. Однако, несмотря на это, о работе пластических хирургов обычным людям известно не так много, и мы решили восполнить этот пробел.
ADME попросил Владислава Семеновича Григорянца - пластического хирурга, члена Европейского общества ринопластики, рассказать о своей работе.
Признаки хорошего хирурга:
Хирург не демпингует, не торгуется и не продает «два носа по цене одного». Цены соответствуют рыночным, характерным для данной страны и города.
У хирурга есть диплом о высшем медицинском образовании, сертификаты повышения квалификации и посещения международных конференций и симпозиумов. В идеале — если хирург входит в ассоциацию или общество российских или европейских пластических хирургов.
В интернете можно найти отзывы о хирурге, которые написаны реальными людьми, имеющими настоящие профайлы. На 100 % позитивные отзывы как под копирку должны насторожить. К сожалению, в нашей сфере очень много заказных отзывов, как положительных, так и отрицательных. Горькая правда.
Чтобы понять, стоит ли доверять в целом медицинскому центру, где оперирует хирург, узнайте, работает ли в нем команда анестезиологов-реаниматологов. В надежном центре она всегда есть.
Вас не просят внести оплату за операцию ДО консультации: хороший хирург может и отказать в операции, если не увидит в ней необходимости. Сомнительному хирургу важен поток клиентов.
Хирург может всегда ответить на вопрос: «А что, если что-то пойдет не так и результат будет неудовлетворительным?» Ответом на этот вопрос не должно быть: «У меня такого не бывает», «На месте разберемся» и «Сплюньте через левое плечо и постучите».
Наличие звездных пациентов не является показателем того, что хирург замечательный. Желающих сделать операцию по бартеру («лишь бы у кого, главное — бартер») очень много, особенно среди блогеров.
Если вам интуиция говорит: «Это не твой хирург» — верьте ей.
Если вас всегда интересовало, где пластические хирурги проходят практику, то сейчас я скажу страшное: да, мы делаем грудь неживым людям. И да, с их разрешения (на всякий случай, а то начнется). Разные методы установки имплантов, подтяжка, разрезы — все отрабатывается на кадавер-курсах, никаких экспериментов и «А вот если тут надрежем, что получится? Ой, не получилось!» на живых пациентах.
Я практикующий хирург с очень большим опытом, но ради безопасности своих пациентов я ежегодно прохожу подобные курсы в Европе.
Автор иллюстрации Julia Orlova
Недавно мне подписчица в инстаграме задала интересный вопрос: «Если пластическая хирургия нужна, чтобы улучшать жизнь и делать людей счастливыми, откуда все эти люди, которые не успокаиваются, пока не сделают из себя с помощью пластики чудовище?»
⠀
Как правило, те, кто пилит нос по 5 раз, пока тот не отвалится, копит на операции (одну, вторую, третью), не воспринимает свою внешность позитивно, какого бы размера грудь ни поставили и какой бы округлой попу ни сделали, делятся на 3 категории:
Дисморфофобическое расстройство. Пациент зациклен на определенной части тела и своем образе в целом. К какому бы хирургу такой пациент ни пошел, ему все равно не понравится результат. Тут может помочь только хороший психолог. Примером может служить Майкл Джексон.
Фрики. Все те персонажи, кому нужна странная внешность для эпатажа и заработка. Все эти Барби, Кены и люди-кошки.
Ну и моя «любимая» категория: те, кто насмотрится на фото селебрити и блогеров и срочно летит кромсать и резать себя «под этого блогера», лепить вторую Джоли и Кардашьян. Это пациенты из разряда «Продам почку за ее нос» и «Влезу в долги груди ради». Самое интересное, что, даже если и дашь такой пациентке нос «как у...», она останется недовольна. Либо потому, что нос не подходит ее внешности, либо потому, что он все равно не сделает ее похожей на объект обожания.
Вывод? Основной принцип пластического хирурга, как и любого другого врача, — «Не навреди». Поэтому я искренне считаю, что хирурги не должны брать на операции пациентов из этих 3 категорий.
Автор иллюстрации Julia Orlova
«А вдруг я себя не узнаю с новым носом...»
Девушки, ну давайте будем честными. Нос — это ничтожная малость по сравнению с тем, какие изменения на лице творите вы с помощью макияжа, филлеров и этих ваших приклеенных ресниц и волос.
«А вдруг я не проснусь после операции...»
А что делать? У нас ограниченное количество палат, складывать таких любителей «поспать» некуда. Придется просыпаться!
«А будет шрам после ринопластики?»
Вопреки страхам, шрам после такой операции не будет вокруг шеи, от уха до уха. Более того, через пару месяцев его воообще не будет.
«А если у меня имплант взорвется в самолете?»
Если бы это было возможно, импланты стали бы любимым оружием воздушных террористов. Не взрываются импланты, даже если их сильно жамкать на высоте в 10 тыс. метров.
«А импланты увеличивают риск онкологии груди?»
Риск рака груди увеличивает ваша генная предрасположенность, а также панические мысли о раке, но никак не импланты.
«А вдруг я не смогу кормить детей?»
Сможете. Если у вас простое увеличение груди, то сможете.
«А вдруг новая грудь отвиснет?»
Обязательно отвиснет. Лет через 10–15. Равно как и отвиснет натуральная.
«Сколько лет жизни отнимет у меня наркоз?»
Современная анестезия никак не сказывается на продолжительности вашей жизни. Количество выпитой вами текилы сказывается, курение сказывается, количество нервных клеток, потраченных в попытке что-то доказать, также сказывается. Анестезия — нет.
«Могу ли я проснуться во время анестезии и буду ли страдать?»
Проснуться можете, страдать — нет, так как вам моментально добавят дозу релаксантов и вы вновь заснете. Анестезиолог не на глаз определяет, что и в какой дозе вам вводить. У него есть аппаратура и мониторы, которые всегда сообщают вашу «фазу». И если вам посредине операции приспичит встать и гордо покинуть операционную, будьте уверены, мы вам этого не позволим.
«Есть противопоказания?»
Абсолютных противопоказаний нет. Точка. Есть индивидуальные случаи, они обсуждаются с анестезиологом.
«Могу ли я умереть во время анестезии?»
Шансы, что вам «выправят» нос в подворотне с летальным исходом, гораздо выше шансов умереть на операционном столе.
«Сколько раз в течение жизни можно делать анестезию?»
Очень странный вопрос. Как будто, если вы сделаете анестезию при ринопластике, на анестезию при экстренном кесаревом сечении вас не хватит. Пока анализы в норме — делайте на здоровье. Но учтите, что организму понадобится время прийти в себя после общего наркоза и «перезапуститься».
«Будут ли провалы в памяти?»
Обычно не бывает, но на этот случай у вас на руках остается контракт, где вашей же рукой написано, как вас зовут и где вы живете. Выучите заново, не проблема.
Вроде все... А, чуть не забыл: НЕ СОКРАЩАЕТ ЖИЗНЬ, НЕ СОКРАЩАЕТ, НЕ СОКРАЩАЕТ!
Меня часто спрашивают: «А вам не страшно оперировать?» Если вспомнить мои первые операции более 10 лет назад, то да, наверное, было слегка не по себе. Но это чувство уходит с опытом, когда каждое действие становится отточенным до автоматизма.
Мне кажется, если меня в 5 утра разбудить и поставить оперировать без сырников и кофе — буду очень не в духе, но нос или грудь выйдут красивыми. Вы думаете, что во время операции все напряжены и сосредоточены? Бросьте, такого количества шуток и смешных историй, как во время операций, я нигде больше не слышу. Эх, сколько всего пропускает пациент!
Комки Биша — это симметричные жировые образования, расположенные под мышцами щек. Считается, что они играют важную роль при жевании и сосании, помогая скольжению мышц, — особенно если речь идет о младенцах. В последние годы женщины стали активно удалять эти комочки с помощью пластических хирургов, чтобы придать лицу большую «скульптурность»: сделать щеки впалыми, а скулы — более заметными.
Почему не надо удалять комки Биша:
С точки зрения эстетики показаний к удалению комков Биша нет. Это бессмысленное вмешательство. С равным «успехом» вы можете выделить скулы, удалив последние в ряду зубы.
Это технически легкая операция, с которой зачастую начинают строить свою карьеру молодые хирурги. В Америке ею давно переболели, отпустило.
Профессиональный пластический хирург никогда не предложит вам избавиться от жировой ткани в щеках, чтобы удалить ее «просто так». Эту жировую ткань можно эффективно применить для объемной пластики тех же скул, а также для коррекции возрастных изменений лица.
Эти «ненавистные» жировые комки с возрастом еще вам понадобятся! После 40 лет средняя зона лица начинает терять объем, из-за чего исчезает четкость контура лица.
Удаление комков Биша не даст вам того эффекта, который вы видите на фотографиях звезд и скуластых моделей (исключение — девушки, у которых действительно переизбыток жировой ткани). Чтобы эффект был таким, каким большинство девушек его хотят видеть, нужно проводить удаление комков только в совместной процедуре по увеличению скул (и именно результаты таких совместных операций вы чаще всего видите на фото).
Через 5–10 лет после удаления комков Биша на месте удаления будут образовываться некрасивые провалы, складки, мимические морщины (вспомните пожилых людей, у которых щека западает под скулу из-за отсутствия зубов).
После родов нередко происходит расхождение мышц передней стенки, которое делает эту зону как бы раздвоенной и выдающейся вперед (особенно это заметно после еды, когда вы начали со «съем одну печеньку» и неожиданно закончили батоном с колбасой и пельменями).
Упражнения и диета в случае диастаза бессильны — мышцы обратно сами не сойдутся. В большинстве случаев абдоминопластика — наилучший выход. Но не все формы диастаза надо лечить операционным методом. Если расхождение мышц живота незначительное и нет других проблем с этой зоной — операция не требуется, жить можно.
Чем опасен диастаз? В целом это проблема чисто эстетического свойства, но сильное ослабление мышц пресса увеличивает риски образования грыж и опущения внутренних органов, чего желательно избегать.
Иногда операция — необходимая мера, поскольку искривленная носовая перегородка не позволяет нормально дышать. Однако причина затрудненного дыхания не всегда в ней. Как узнать, в чем? Правильно, идти к оториноларингологу и выяснять причину.
А теперь внимание, самое важное: если вам будет предписана операция по исправлению перегородки (септопластика), советую сразу подумать, устраивает ли вас форма вашего носа или нет. Если нет, идите не к лору, а к пластическому хирургу (или лору — пластическому хирургу) и делайте сразу риносептопластику.
Во-первых, это будет одна операция, а не две (меньше стресса для организма). Во-вторых, это будет дешевле. Например, вы сделали септопластику по показаниям. Через некоторое время вы поняли, что Мистер Бин в зеркале вас не устраивает и срочно нужна Меган Фокс, и решились поменять форму носа. Приходите к хирургу — а у вас операция считается уже повторной. И стоит это обычно на 20–30 % дороже, чем первичная.
Неправильно подобранный размер импланта может привести к различным проблемам. Поэтому, если вы худенькая женщина, с маленькой грудной клеткой, но лавры Памелы Андерсон не дают вам покоя, советую пересмотреть ваши вкусовые предпочтения. Имланты, кстати, бывают разные.
А как вы относитесь к пластической хирургии? Хотели бы что-то изменить в своей внешности или вас все устраивает?
Жизнь и так коротка, а все эти операции крайне болезненны! Так зачем же тратить свое оставшиеся до конца время на бесполезную боль!!... И еще! Если Вас не любили со своим естественным носом или грудью то будьте уверены не полюбят и с имплантами.......Исключение - травмы! Тогда да! Я за пластику! А так!!. Фи... Люди с низкой самооценкой!!!
что-то вы всех под одну гребенку
обычно, если люди решаются на операцию, значит у них есть веские причины
и операция, единственный способ повысить самооценку
Ну, так можно и про женскую косметику сказать. Жизнь и так коротка, зачем тратить на это своё драгоценное время?
Ситуации бывают разные. Бывает, что пластика действительно необходима. Бывает, что человек хочет просто что-то подправить, например, ту же форму носа. И результат бывает даже не заметен окружающим. А грудь у женщин (увы!) иногда бывает разной, и капустой тут ничего не исправишь.
Другое дело, когда изменение своей внешности становится для человека настоящей зависимостью, и он начинает себя уродовать. Тут тоже понадобится помощь врачей, но уже другой квалификации
«Так зачем же тратить своё оставшееся время на бесполезную боль». А что, после операции сразу наступает конец жизни? Думаю, всего оставшегося времени вполне себе достаточно, чтобы пережить боль после операции.
Я за пластическую хирургию руками и ногами, если она позволяет человеку чувствовать себя увереннее. Исправляют ведь в себе не от того, что кто-то не любит, а потому что кажется, что ровный нос, ноги, высокая грудь и нелопоухие уши позволят жить полной жизнью..
Вторая фотка жутковата
Особенно странно на ней выглядит женщина.
Я лично видела в хорошей клинике у известного хирурга акцию «нижняя блефаропластика бесплатно при верхней до ....» такого-го числа. Пластическая хирургия - это бизнес. Не надо сказок по белого бычка.
И если наркоз настолько безвреден, то зачем же нужно ждать «перезапуска» организма? Прям новые главы в медицине открываете.
Спасибо друзьям этого херурга, которые мне поставили минусы. Надеюсь, вы будете обращаться к более квалифицированным специалистам, а не к этому конъюнктурщику, спящему со своими пациентками
Все верно, потому что если врач торгуется и демпингует, значит, даже с опытом работы и дипломом - это не врач, а торгаш.
Про опыт и диплом ниже сказано тоже.
неасилил))
только "с спике" заметил.
Остальной смысл от меня ускользнул
Ничего в себе менять не хочу. Пост прочитала с удовольствием, повеселил.)
Угу. Была я у этого Григорянца на консультации перед пластикой, искала хирурга. Говорю, мол, был у меня перелом носа.
Мельком бросил взгляд и говорит с видом профи:
- Да, вижу. Слева удар был, асимметрия.
Мягко говоря, офигела и ушла. Перелом-то справа был. А слева нос нетронутый. И вам вообще не кажется странным, что у этого хирурга везде, почти на каждом сайте, где упоминается его имя, куча восторженных отзывов? Я сделала нос у другого хирурга и написала скромный фотоотзыв на одном сайте и всё. И на том же сайте от Григорянца все плевались и искали хирурга, чтоб переделал его творения
Если бы! Он ткнул пальцем туда!
При переломе левая и центральная часть носа не пострадали. Был только надлом кости с правой стороны. С чего же тогда он взял, что ударили слева, если удар был справа? Ошибся? Принял природную асимметрию за перелом? Ну такой себе мастер.
Хирург, у которого я в итоге сделала нос, долго его рассматривал, ощупывал. Расспрашивал в подробностях, что именно я хочу в итоге и параллельно с этим в фш делал моделирование.
Григорянц же просто на "отвали" сказал, мол, сделаем, будет стоить столько-то. Ни моделирования, ни осмотра, ничего.
Ой, да мне 1-2 операции не помогут. Меня надо заново полностью делать, чтобы я красивая была.
Так что буду донашивать то, что досталось.
Меня больше здоровье сейчас волнует. Пусть организм некрасивый, но зато ножки ходят, глазки видят, ручки хватают, язык шевелится, мозги еле-еле, но работают. Какое счастье!
Комки Биша - это так любому куску ткани можно имя присвоить. При операции будет эпично звучать -удаляем жировую прослойку Абрамова))
Конечно, хотелось бы более симпатичную внешность...
Но даже при своих "хотелках" понимаю, что однозначно нуждаюсь (начни я действительно реализовывать походы к пластическим хирургам) в профессиональной консультации по "дизайну лица" - что действительно надо (и на до ли?) корректировать, чтобы получить более красивое лицо, а не фейс, лишенный гармонии.
Статья с юмором, читать приятно :).
Хорошо, что тема для меня неактуальна.
Мне уже нужна блефаропластика.
Я сделала пластическую операцию на нос и ни разу не пожалела. Если что-то не даёт покоя, заставляет стесняться себя, то зачем мучиться.
Единственное, считаю, что не очень повезло с больницей и хирургом, хотя шла к нему по знакомству и моей знакомой наоборот в ее случае все очень понравилось. Мне никто не верит, но делали эту операцию под местной анастезией. В московской государственной больнице, но отделение пластической хирургии было платное. Считаю их метод оперирования под местной анастезией зверством. И при этом мне предложили заранее поговорить с уже прооперированными пациентами по этому поводу. Все мне сказали, что замечательно все перенесли и что только слышишь хруст, когда перегородку выправляют. Во время операции мне давали смотреть в зеркало, чтобы я могла оценить, что ещё улучшить или можно остановиться. От боли я потеряла сознание и когда пришла в себя умоляла больше ничего не делать. Воспоминания об этой операции - как будто я в аду побывала. Может, это высший пилотаж, конечно, без наркоза резать... Все пациенты были довольны. Я нет.
Чтооооо??? Местная анестезия??? Они в своем уме?
Вам внутреннюю, получается, делали? Все надрезы только внутри носа?
Мне делали внешнюю (разрезали колумеллу, натянули нос по самые глаза и колдовали над ним) и даже страшно представить такое под местной анестезией
Не знаю, честно говоря, как они это делали, шов слабенький был только с одной стороны носа. Перед операцией они обкололи лицо и сам нос - это тоже за гранью, если у человека низкий болевой порог....
Как вы согласились на местный наркоз? Страшная вещь.
Не было, они делают под местным. Надо было идти к другим врачам.
Врач убедил, что это нормально. И к тому же - реальные люди в палатах после операции ничего ужасного в этом не увидели. Кстати, операцию мне доделать не смогли, потому что я просила прекратить. И перегородку они не исправили, как нужно, и через десять лет я обратилась в другую больницу, они сделали все под наркозом. И были очень удивлены, что кто-то практикует местную анестезию на таких операциях.
Удивляюсь я этим людям в палатах. Они наверное и зубы вырывают без анестезии. Мазохисты.
Хех ?
Всё ок, но про Майкла Джексна информация не верна. У него была болезнь, при который кожа постепенно начинает белеть во всех местах. Он скрывал это, но позже пришлось уже ее полностью отбеливать. Встала проблема с его носом, так как чернокожему большой нос, смотрится нормально. Но он отбелил кожу, пришлось сделать пластику носа, ну и лицо уже подстраивать под новый цвет лица. Так что, это не прихоть а необходимость!
Я против пластики.
Просто потому что.
Но никого не призываю разделять моё мнение.
Ситуации ж разные бывают. Внешность после несчастных случаев восстанавливают пластикой. Или упомянутая в статье септопластика (исправление перегородки) - это же тоже пластика, но она не для красоты вообще, а для здоровья. Я такую делала. Знаете, как неприятно жить с носом, который в лучшем случае наполовину дышит и то, когда насморка нет, а он при искривленной перегородке вообще почти постоянное явление? В какой-то момент понимаешь, что пластика уж точно не хуже этого. Главное, понять это не слишком поздно, когда все последствия от искривления уже хроническими не станут :(.
"У нас ограниченное количество палат, складывать таких любителей "поспать" некуда. Придется просыпаться!" – была у нас в Минске лет пять назад нашумевшая история: девушка решила перед свадьбой сделать ринопластику, сделала, умерла после операции, не приходя в сознание. Шутки шутками, но операция, хоть она и пластическая, не перестаёт быть риском. Случаи смерти, конечно, единичны, но они есть. Не говоря уже об осложнениях и просто неудачных результатах вмешательства.
Меня все устраивает - и маленькая грудь, и кривой, смотрящий чуть вправо нос, и оттопыренные уши. Потому что не это, блин, главное (а того, кто на все это закрыл глаза и женился, я уже встретила)))
Я делал операцию у одного известно хирурга, опыт крайне негативный. https://vc.ru/u/1178638-ev/412962-lipskiy-konstantin-borisovich-izvestnyy-hirurg-okazalsya-sovsem-ne-tem-chelovekom-za-kotorogo-sebya-vydaval
ADME попросил Владислава Семеновича Григорянца - пластического хирурга, члена Европейского общества ринопластики*,* (здесь должно быть ТИРЕ) рассказать о своей работе.
...при неправильном подборе текстурированных имплантов и неправильной установке*,* (лишняя запятая) вокруг импланта...
