Если говорить просто, то расстройство пищевого поведения (РПП) — это проблемы с едой, появляющиеся на фоне психологических проблем. Многие думают, что сложные отношения с едой возникают только у слабохарактерных или «ненормальных» людей; еще одно популярное мнение — что тема РПП точно не касается обладателей спортивных форм. И то, и другое в корне неверно.
РПП — это в первую очередь вообще не про еду, это про тревогу и нелюбовь к собственному телу. Если вам знакомо чувство беспокойства или даже отвращения при взгляде на собственную фигуру, нелишним будет понять, что с вами происходит.
AdMe.ru пообщался с частным психотерапевтом Анной Зубовой, которая объяснила, почему об этом стоит задуматься каждому.
1. Генетика
Эксперты соглашаются между собой если не в процентах, то уж в однозначно прочной связи между наследственностью и развитием этого расстройства. Например, профессор Трейси Уэйд (Tracey Wade) из Университета Флиндерс (Flinders University) пришла к выводу, что гены на 50 % определяют вероятность развития РПП и депрессии.
2. Семья
3. Мир, в котором мы живем
Сейчас у нас нет шансов скрыться от пропаганды идеальных форм и одержимости фитнесом. Диетическая культура не ослабляет хватку, получая прибыль от нашего вечного недовольства собой. Не все на этой волне приобретают расстройства пищевого поведения, но диеты однозначно становятся пусковым механизмом для четверти из тех, кто на них сидел.
4. Личная конституция
К этому списку относятся врожденные патологии нервной системы, особенности работы желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. Правда, встречаются такие отклонения редко.
Эта схема больше для удобства: каждый случай нарушения пищевого поведения – это сложная смесь основных причин + личная травма. Травма - это всегда очень индивидуально: люди с одним и тем же опытом могут перенести ее совершенно по-разному. Так что попытка успокоить ближнего словами «Ну вот у меня же так было, но я-то в норме», мягко скажем, не работает.
Вот очевидные и совсем не очевидные виды РПП, которые можно заметить у себя или у своих близких:
Здоровые люди недоумевают: неужели анорексики не видят, как ужасно они выглядят? Но суть не в том, что они видят, а в том, что ощущают. Такие люди сходят с ума от паники, что могут поправиться хотя бы на 100 граммов, и не выносят вида собственного тела. К тому же залог любого успешного лечения — добровольность. Единственная возможность спастись — это начать есть, но ведь именно этого человек делать не хочет. Ситуация патовая. Именно поэтому анорексия лидирует по числу летальных исходов не только среди нарушений пищевого поведения, но и среди всех психических расстройств.
Психика человека отчаянно ищет способ расслабиться: кто-то в конце тяжелого дня может «пропустить стаканчик», кто-то отыграться на домашних, а кто-то заесть стресс чем-нибудь вкусненьким. В зависимости от тяжести положения это может быть кусочек торта, а может и весь торт целиком. Легко догадаться, что люди с приступами обжорства часто имеют лишний вес. После приступа они испытывают сильное чувство вины и дискомфорта, эмоции копятся — и привет, очередной приступ.
Далекие от этой проблемы люди обычно «авторитетно» заключают: тут все дело в полной бесхребетности. Но с тем же успехом вы можете посоветовать вылечить силой воли открытый перелом. Правильное лечение такой проблемы в том, чтобы проработать все переплетения факторов, провоцирующих расстройство.
Едва ли вы ожидали встретить в этом списке расстройств людей с идеальными телами. Какое же тут расстройство? Человек следит за своей фигурой, придерживается диеты и занимается спортом. Это же прямо современный эталон.
Сразу оговоримся: нет ничего страшного в том, если вы занимаетесь спортом в свое удовольствие и не едите бездумно все подряд. Речь о тех людях, которые, повинуясь современным тенденциям, фанатично отдаются культу стройности и их жизнь без этого становится буквально бессмысленной.
Цена такого суперправильного образа жизни — постоянная зацикленность на еде (можно ли это есть, во сколько есть, с чем есть, сколько калорий...), постоянная тревожность, выматывающие тренировки, которые нельзя пропустить и нужно выполнить в любом состоянии. Колоссальное количество вашей энергии начинает вкладываться в одну-единственную часть жизни, вокруг которой вертится остальной мир.
Недаром возникло понятие «спортивной булимии» — вы тренируетесь тем усерднее, чем беспощаднее вас мучает вина за то, что вы позволили себе съесть что-то не то («Я жирный!»), или за то, что ваше тело недостаточно идеально («Я ленивый!»).
Причем служение диетическому культу массово ведут те, для кого спорт не является профессией. Это обычные люди (по большей части женщины), находящиеся в постоянном страхе того, что их тела окажутся недостаточно идеальными, а значит, сами они по условиям современной культуры окажутся аутсайдерами. Подумайте про самых успешных и известных людей современности — вы поймете, насколько ничтожен среди них процент «нестройности». Тотальный надзор за своим телом, стремление кроить его под один стандарт красоты вне зависимости от возраста, конституции и индивидуальных показателей здоровья сейчас, к сожалению, в порядке вещей.
Важная оговорка: мы говорим о той извращенной форме, которую сейчас приняла изначальная идея бодипозитива. В условиях бескомпромиссной пропаганды диет возник протест, так же бескомпромиссно отрицающий спорт и вообще желание следить за собой: «Да, я питаюсь как попало и много вешу, но я люблю свое тело таким, какое оно есть!» Увы, игнорирование очевидных проблем с весом и здоровьем — это точно не про любовь и заботу о себе.
Из всего списка по-настоящему пугающими выглядят только первые три пункта. На самом деле наибольшая опасность заключается в последних двух, потому что они относятся к разряду «социально одобряемых». Человек с анорексией для нас очевидно больной, но фитоняшка при этом заслуживает уважения и восхищения. Но, по сути дела, фанатичный ЗОЖ и принципиальный бодипозитив — две крайности одного и того же неприятия самого себя. И хотя все постоянно крутится вокруг еды, дело вовсе не в ней.
Попробуйте честно ответить на несколько вопросов:
Если вы ответили утвердительно хотя бы на три из этих вопросов, у вас может быть склонность к нарушению пищевого поведения. Мы настоятельно рекомендуем в таком случае обращаться к специалисту.
Нет ничего ненормального в желании похудеть или хорошо выглядеть. Важно не тревожиться, что с вашим телом что-то не так, даже если сейчас вы полнее / худее, чем обычно. На протяжении всей жизни тело растет, подчиняется гормонам, набирает и теряет вес, болеет, стареет, а значит, постоянно меняется. Спокойное отношение к естественным природным процессам, работа с телом, связанная с удовольствием и вниманием, а не с отвращением к себе, — это и есть любовь к телу.
Приходя к любому психотерапевту, вы должны и вправе спросить у него про его собственного психотерапевта (супервизора). Если это грамотный специалист, у него обязательно есть супервизор. Если нет — это либо шарлатан, либо недоучка.
Это точно не про Россию. Во-первых, к психотерапевту среднестатический человек не пойдет. Во-вторых, понятия супервизора у нас нет. В-третьих, то, что работает в США, у нас не работает.
Редакция, вы хоть помечайте информацию по какой стране берете.
Для русских вообще идея психотерапевта весьма неоднозная
Я вам больше скажу. У нас многие не видят разницу между: невропатологом, психиатром, психотерапевтом и психологом. Для многих до сих пор работает стереотип: "если идешь к психиатру/психологу/психотерапевту/неврологу, значит, ты псих". Это отсутствие медицинской грамотности среди населения.
Это же логично. Идущих к психологам / психотерапевтам людей воспринимают в лучшем случае как слабохарактерных, неспособных разобраться со своими психическими тараканами и личной жизнью, т.е. как неполноценных личностей, расписавшихся данными визитами в собственной психологической и личностной несостоятельности. (В худшем случае - как психически ущербных.) Как от этого может не бомбить, ума не приложу. Ладно там если проблемы медицинские (глюки, психоз, онейроид) - тогда тут уже без вариантов к психиатру. Ну или какие-то реально напрягающие психофизиологические или психосоматические проблемы -- анорексия, затяжная бессонница, синдромы деперсонализации и панические атаки и т.п., где пренебрегать консультацией специалиста может выйти себе дороже. Но если после каждой личной драмки бежать плакаться в жилетку к психотерапевту и слушать, как он вешает тебе психоаналитическую лапшу на уши и тянет деньги за серию сеансов... Не знаю, по-моему, такое только у американцев может быть. И это явно не тот достойный опыт, который стоит у них перенимать.
Чушь какая. Может, вы детей сами учите дома? Сам дом тоже самостоятельно строите? Может вы и лечитесь тоже исключительно сами? Зубы там и остальное? И автобаны себе самостоятельно собрали? Предварительно добыв и обработав металл. Как и компьютер/смартфон, с которого вы написали свой комментарий. Обычный человек - не обязан и, зачастую, не разбирается в вопросах механизмов человеческой психики, потому и нет ничего плохого в обращении к специалистам, которые этим занимаются профессионально. Так же как и в любой другом случае. В США это сложившаяся практика, подобные специалисты дорожат, в большинстве своём, репутацией и деньги не тянут да просто так, это вы с Россией перепутали, где деньги тянуть, при случае, захотят очень и очень многие
Ну если уж пускаться в аналогии, тогда рассмотрите случай, когда мужчина без признаков недееспособности каждый раз вызывает электрика для банального вкручивания лампочки или плотника для забивания гвоздя. Точно так же странным выглядит регулярное посещение психотерапевта или психолога человеком без видимых признаков психической неадекватности. Т.е., конечно, это его право -- но возникает резонный вопрос: а сам-то он на основании своего жизненного опыта и здравого смысла разобраться в себе не пробовал? Или обязательно нужна помощь дяди, чтоб жить научил? По-моему, это просто унизительно -- отказывать себе в способности решать свои душевные проблемы, расписываясь в своей психологической несостоятельности и вверяя свою личность и свои деньги какому-то левому дяде, который будет копаться в мозгах (или делать вид, что копается, потому что есть подозрение, что на 90% беседы с психологами сводятся к эффекту плацебо, такому же, как визит старушки к батюшке - и, кстати, для старушки батюшка будет наверняка терапевтичнее, лол).
.
Это не относится к описанным мною ранее явным нарушениям психической цельности (конкретные неврозы, синдромы, психозы, затяжные психотравмы и т.п.), которые ведут к социальной дезадаптации и нуждаются в незамедлительной коррекции. Тогда да - обращение к клиническим психологам оправдано.
Тогда уж к психиатрам или психотерапевтам, а не психологам. Разные специалисты.
Простите, а что значит "без видимых признаков"? К сожалению, у нас даже клиническая депрессия воспринимается, как нечто нормальное - просто ты лентяй и драматизируешь... То, что Вы, вероятно подразумеваете под "видимыми признаками" — это уже простите реактивный психоз или шизофренический шуб. И тут уже действительно к психиатру и в больничку на "психиатрической скорой", правда, сходи человек со своими проблемами к психологу или психотерапевту, как только почувствовал, что с ним что-то не то, скорее всего можно было избежать крайних мер, с психозом уж точно! Но у нас как-то принято вместо этого пойти к соседке поплакаться и в церковь или к маме, а еще чаще все носить с собой, ведь это все от безделья, лени и глупости... Естественно тому есть огромное количество причин, помимо социальной демотивации, к сожалению, одна из причин это как раз отсутствие нормальных доступных центров психологической помощи, с грамотными специалистами, зато присутствие огромного количества выпускников сомнительных вузов, а то и курсов с дипломами и без единого дня нормальной практической работы и полного образования – ибо у нас в стране с психологическим образованием – ох, как все плохо и тяжело и чтобы стать специалистом надо оооочень долго учиться и учиться потом всю жизнь, однако специалисты есть и идти к ним нужно, если есть проблемы которые сам человек решить не может.
Интересное кино - то есть если я не ем всё, на что взгляд упал в любое время дня и ночи, а думаю о том, что и когда я буду есть - у меня расстройство пищевого поведения?
А если ем всё подряд в любое время дня и ночи - это тоже оно.
Ох тыж ё-мое... Как страшно жить... (с)
Хоспаде, AdMe, когда вы начнете разбираться в теме, прежде чем писать про нее. Опять бодипозитив демонизирован. Если вы воспонимаете идею извращенно, еще не значит, что она таковой является. Еще раз, на пальцах: бодипозитив - это НЕ про "жри как не в себя пока не лопнешь, ты все равно красотка/красавчик". Это про "ты не должен чувствовать себя хуже только из-за того, что не вписываешься в признанные стандарты". В движении вообще нет привязки к весу, оно про признание внешности вообще, в том числе про признание всех форм тела (внимание, форм тела, а не заболеваний, связанных с ожирением).
Если "слышал звон, да не знаешь, где он", то хотя бы потрудитесь открыть Вики, это же минута времени, зато не опозоритесь:
Body positivity is acceptance and appreciation of all human body types.
The movement sets forth the notion that beauty is a construct of society, and poses that this construct should not infringe upon one's ability to feel confidence or self-worth.
Body positivity differs from fat acceptance in that it is all encompassing and inclusive of all body types and body shapes, whereas fat acceptance only advocates for individuals considered to be obese or overweight.
В оригинале - да, так и было. Но это как с феминизмом - изначально боролись за право голоса, а потом во что это вылилось?
Так и с бодипозитивом - идея хорошая, а кто и как это вопрлощает в жизнь - большой вопрос.
А во что вылился феминизм? Уж в России он пока вообще ни во что не вылился...
А феминизм так же демонезирован как и бодипозитив в нашей стране. Почему-то у нас "феминистка"="лесбиянка-мужененавистница". А это изначально неправильно. Феминистки борются за равные права в трудоустройстве, зарплате, праве на образование (далеко не во всех странах девочки имеют равный с мужчинами доступ к образованию). А у нас это преподносят как "я сама затащу пианино на 10 этаж без лифта, я же феминистка!". Сплошные крайности
Не могу согласиться с вашим толкованием. Рамки феминизма настолько размыты, что у каждой феминистки свой ответ на вопрос "что такое феминизм". И даже более - сколько людей, столько и ответов, ведь не только у феминисток есть свое мнение. И разница здесь очень существенна - от "я девушка, но требую равного к себе отношения" до "ну и что, что я девушка, я такой же мужик" и до "женщины - вершина эволюции! Долой этих мужиков! да здравствует всеобщая химическая кастрация, да будем же размножаться с помощью ЭКО без участия тупых примитивных мужланов". Да, есть и такие мнения.
И пока нет единого понятия, что же такое феминизм, бесполезно его обсуждать, потому что каждый говорит о своем.
это как бодипозитив: от "я стараюсь стать лучше, но при этом принимаю себя таким, какой я есть", до "я ем все подряд, толстею, но не говорите мне о ПП и любите меня таким какой я есть".
"ну и что, что я девушка, я такой же мужик" и "женщины - вершина эволюции! Долой этих мужиков! да здравствует всеобщая химическая кастрация, да будем же размножаться с помощью эко без участия тупых примитивных мужланов"
это не феминизм, это идиотизм. И, к сожалению, в РФ подавляющее большинство граждан судят о всем движении исключительно в рамках этих стереотипов((( Ведь дискриминации женщин у нас в стране нет, говорят они. Но когда мне мужчина говорит, что мне з/п в 12 т.р. достаточно, ведь я женщина (реальный случай из жизни 4 года назад), во мне это вызывает дикое негодование. Как так то? Не потому что нет опыта, не из-за деловых качеств, а потому что "ведь ты же женщина". Феминизм как раз про это, а не про "я такой же мужик" и "мужики-зло, долой пенисы"
У феминизма много сложностей. К примеру, все знают, что женщин менее охотно берут на работу (при прочих равных скорее примут мужчину, который не уйдет в декрет и не будет брать больничный по уходу за ребенком). Феминистки говорят - это неправильно, надо смотреть только на профессиональные качества. Ну ОК, в Австрилии провели такой эксперимент- в резюме не указывается ни пол, ни возраст, только профессиональные навыки. При таком подходе женщин стали принимать на работу еще реже, чем раньше; эксперимент спешно свернули. А теперь самое интересное - где здесь феминизм: 1-продолжать "слепые" собеседования, обеспечивая всем равный подход, 2-вводить квоты, чтобы женщин и мужчин принимали на работу поровну, 3-оставить все, как было, то есть, по сути, отказаться от борьбы за равенство?
Эти данные, к сожалению, не приводятся.
"We anticipated this would have a positive impact on diversity — making it more likely that female candidates and those from ethnic minorities are selected for the shortlist," he said. "We found the opposite, that de-identifying candidates reduced the likelihood of women being selected for the shortlist."
Однако, вот интересная статистика:
The trial found assigning a male name to a candidate made them 3.2 per cent less likely to get a job interview.
Adding a woman's name to a CV made the candidate 2.9 per cent more likely to get a foot in the door.
Я думаю, это связано с гендерными квотами.
Источник: http://mobile.abc.net.au/news/2017-06-30/bilnd-recruitment-trial-to-improve-gender-equality-failing-study/8664888
Я вполне допускаю, что у женщин в среднем квалификация ниже, если рассматривать квалификацию как "среднюю температуру по больнице". У мужчины к 30 годам в среднем есть +/- 10 лет опыта работы. А у женщины, опять же, в среднем, 4 года опыта, 4 года декрета и пара лет "муж достаточно зарабатывает, посвящу себя семье"
Просто люблю эту картинку в таких ситуациях
Знаете, большая разница, как написать: феминизм или радикальный феминизм, соблюдение диеты или анорексия, верующий или религиозный фанатик. Чувствуете разницу? Так вот и "игнорирование очевидных проблем с весом и здоровьем" - это НЕ бодипозитив. Просто называйте вещи своими именами, а относится к ним можете как пожелаете.
Больной анорексией с пеной у рта будет доказывать, что он толстый.
А "игнорирование очевидных проблем с весом и здоровьем" соответствующий человек будет называть бодипозитивом. Вот об этом и речь
Вот верите или нет, я за всю жизнь не встретил ни одного адекватного сторонника бодипозитива (может, не там искал, но не суть). Все те люди, которые реально просто не испытывают страданий из-за своей внешности и другим это рекомендуют, обычно и слова такого не знают.
Те же, кто смело говорит "я за бодипозитив!" занимаются тем, что:
- готовы заклевать девушку, которая бреет ноги или красит губы. Потому что посмела не любить себя естественной, предательница
- обливают помоями тех, кто в их присутствии скажет "не хочу пиццу, она для меня слишком тяжелая". Пицца же вкусняшка, а говорящий чертов обманщик с промытыми мозгами.
- высмеивают носящих каблуки и украшения. опять же, это попытка отойти от своей естественной красоты.
И так далее, и том подобное.
Бодипозитив из-за таких, как я описал выше, стал воплощением абсурда. Но если бы реальные, адекватные сторонники бодипозитива, вместо того, чтобы кричать "отстаньте от идеи, она хорошая, подумаешь пара идиотов!", обратили свое внимание и энтузиазм именно на осаживание впавших в крайности крикунов, отношение общества было бы совсем другое. Да, идиоты есть везде. Но когда они становятся лицом движения, на фоне которого других просто не видно, а движение бездействует - то грош цена такому движению.
Ой, с "полюби себя такой, какая есть" вообще куча непониманий... Многие думают, что это что-то вроде "я такая, и менять ничего не буду".
Я это вижу чуть по-другому - нужно понять и осознать какая ты, со всеми своими достоинствами и недостатками, принять их, не пытаться казаться какой-то другой, в первую очередь самой себе. И вот уже с этим осознанием себя и принятием себя что-то делать. Это как с ребенком - любить его независимо ни от чего и стараться дать ему самое лучшее, не ругать за неудачи, а хвалить даже за маленькие победы :)
Ну так и с бодипозитивом. Как пример - ну не от ушей у меня ноги, ну что теперь, всю жизнь из-за этого переживать? Вместо стенаний и несбыточных мечтаний, что могло бы быть, будь ноги длиннее - принимаем ,что ноги неидеальны, и работаем с этим. Как вариант - стройные ноги выглядят лучше, ну и правильным подбором одежды многое можно подкорректировать.
С весом так же - осознать проблему и работать с ней, но не ругать себя за лишюю конфету, а похвалить за пройденный путь до работы пешком вместо машины или ОТ.
На эту тему говорить можно долго :)
Прекрасно сказано. Алла, поддерживаю вас. Очень жаль, что многие принимают извращенно фразу "полюби себя такой, какая есть". И ведь таким не докажешь, что они неверно истолковывают её.
Отличное сравнение с ребенком! Вы абсолютно правы!
)) а когда вы начнёте читать статьи чуток внимательнее, а не цепляться к тому, к чему вам захотелось прицепиться? В статье сказано о тех, кто извратил понятие бодипозитива
отретушированная почему - то... если полнота так прекрасна, то зачем их так замазывать. Очередная ложь
Феминистки они за равенство. За возможность получать равную зарплату за одинаковый труд, за отпуск по рождению ребенка который может брать любой родитель, за разделение ребенка 50 на 50 после развода между родителями (сколько российских мужчин стенают что после развода могут видеть детей пару раз в год?), за доступ к образованию, за возможность быть такой как хочется: хочешь косплей пианп 50х, хочешь ходи в растянутой футболке и с небритыми ногами - ты от этого не становишься хуже или лучше, феминистки за запрет телесных наказаний детям и проч. Но радикальный феминизм приобрел на редкость уродливые формы, это да... Теперь идет обратное давление на женщину. Если раньше было " ты обязана быть хорошенькой: депиляция, макияж, прическа, каблучки. То сейчас: ты обязана быть запущенной. Если ты бреешь подмышки и ходишь в спортзал - у тебя проблемы с самооценкой
Заголовок: "Психотерапевт объяснила, почему современный культ спорта и диет зашел слишком далеко"
А потом в тексте статьи: "Но не все специалисты одинаково хороши"
Эти фразы надо в одно предложение поставить.
А у меня после прочтения статьи возник вопрос не по теме - можно ли заниматься спортом, если на футболке нет логотипа найк? Серьезно, вот зачем он здесь? Иллюстрации рисовал подросток, для которого мир вещей представлен не футболкой/телефоном/компьютером, а найком/айфоном/макбуком?
Ой. у меня компульсивное переедание. Даже жор, прямо скажем :(
ой, это такая головная боль! у меня на фоне депрессии, и таблетки, которые мне выписали по идее должны были уменьшить аппетит (у некоторых вообще отбивает напрочь). А мне - как мертвому припарки. У меня имеено жор, как только минимальный стресс - я не ем, я поглощаю все, что есть съедобного, сладкое. соленое, осторое, опять сладкое-соленое, вкуса не чувствую. Останавливаюсь, когда чувствую, что лопну, просто физически не лезет, но голод остается. Ну что тут поделать? я поняла, что мне нужно именно жевать. Покупаю жвачки, когда вижу, что начинается приступ - начинаю жевать. Еще тик-так покупаю. Желательно все сильно мятное. Воду еще со льдом пью. Вообще надо как-то себя отвлечь - то ли срочно выходить прогуляться, но без денег. А то не заметишь, как хавчик купишь. То ли музыку включить, стиль тоже зависит от настроения. То ли фильмец интересный. Но тут подводный камень - за фильмами очень вкусно есть :((((( Пока что я не справилась с компульсивным перееданием... А, вот вспомнила, 15 лет назад я вместо еды начала курить. (Я уже давно бросила). Это очень помогло, я здорово похудела. Но это не выход...
Впервые такой совет слышу :)))) надо попробовать!
Что-то вы меня прям напрягли со своим мини-опросом. Теперь еще буду загоняться "не РПП ли у меня случаем?".
Болезненная зацикленосить на "здоровом" питании называется орторекси́я, так просто к слову, если уж решили пилить статьи на эту тему.
"Если вам знакомо чувство беспокойства или даже отвращения при взгляде на собственную фигуру, нелишним будет понять, что с вами происходит."
Что происходит, что происходит? Жирное пузо и жирные ноги происходят!
Увы, бывает, что человек нормальный, а "вавка" в голове. Потому что 80+ надевают лосины и не беспокоятся.
отвращение к себе это не нормально, принять себя и понять что надо поработать над своим телом. Ненависть к себе это неприятие себя как человека а не только своего тела.
Отличная статья, я в последнее время много встречаю людей с пищевым расстройствами и зависимостью от спорта и пп питания. Часто зв всем этим стоит низкая самооценка, детские травмы, непринятие себя и т.д. Я считаю надо здраво относится и к фитнесу и к питанию, но к сожалению пока человек сам не поймет что у него нездоровое психологическое поведение по отношению к еде и спорту сложно до него донести.
Меня очень выручали консультации с диетологом, чтобы не сходить с ума по поводу своего веса и фигуры и не портить своё здоровье. Худела с диетологом, использовала диету Венеры Шариповой.
